Неприятни усещания или болка в гърба, лумбалната област, като правило, са свързани с две основни причини: проблеми с гръбначния стълб или болести на бъбреците. И на дял от последните, представляват не повече от 5% сред всички патологични процеси.
За да се разграничат тези състояния, лекар трябва да извърши серия от лабораторно-инструментални изследвания, и внимателно събиране на анамнеза на заболяването.
Болки в кръста могат да носят едностранен или дифузен характер. Пациентите описват своите усещания най-разнообразен начин: "бъбрека дърпа", "върти се пече или изгаряния" и т.н.
Въпреки сходството на болезнени усещания, всяка една от тези заболявания има редица отличителни черти и симптоми, благодарение на които специалистът може да направи избор в посока на правилната диагноза.
Преди да разбере себе си, въпроси за това, как да се определи болка ли Имате пъпки или обратно, по-добре да се обърнат за помощ към квалифициран специалист. Защото само той би могъл да се разбере истинската причина за болестно състояние, и защо той се е появил.
Ако пациентът е в миналото има информация за по-рано, пренесени възпалителни процеси в бъбреците, наличието на камъни, деструктивни процеси в гръбначния стълб или на междупрешленните грыжах, а след това в процеса на диагностика в такива ситуации е по-лесно. Но това не изключва напълно друг характер лошо състояние на пациента, както и възникване на нови заболявания.
Характерни признаци на патология
Болести на бъбреците
Когато болки в гърба в областта на бъбреците, то на първо място трябва да помислите за наличието на възпалителен компонент в този орган. Особено ако болката е ясно локализуется от една страна, долната част на гърба, има някакви проблеми с уринирането, и няма връзка възпаленията с физически упражнения или двигателната активност.
Освен посочените по-горе симптоми, заболявания на бъбреците имат редица отличителни признаци:
- Болка по-често в една посока, локализуется на дясно или на ляво, има ноющий или тянущий характе по никакъв начин не е свързана с движението на човешкото тяло и рядко се отдава на други анатомични области.
- Ако става дума за бъбречна колике, след това на гърба в областта на бъбреците боли много силно, напълно лишава пациента възможност да се движите и да търпи неприятните усещания.
- В легнало положение или седнал болка, обикновено не променят своята интензивност и характер на проявление, или намаляват съвсем леко.
- Появата на болки в гърба в областта на едната или на двете бъбреците, може да има пряка връзка с предишните переохлаждением, плуване в ледена вода или престоя в сквозняках.
- Има признаци на общия синдром на интоксикация, се променя температурна реакция, се появява слабост, апатия, неразположение.
- Появяват се различни симптоми на нарушения на акт на уриниране (рези, спазми и т.н.), на пикочния утайката става мътна, се появяват хлопьевидные включване или други патологични примеси.
- При поколачивании ръба на дланта си в зона анатомична проекция на засегнатата бъбреците, тялото започва да боли по-силно.
Ако са място за сериозни нарушения в работата на бъбреците, и се влошават основните им функции, освен болезнени усещания, на пациента могат да се притеснява следните оплаквания:
- цифри на кръвното налягане стават нестабилни, има тенденция към увеличаване;
- намалява с обема на циркадните отделяне на урина (при условие на достатъчна консумация на течности през деня);
- появява различна степен на оток на долните крайници или на лицето на (в сутрешните часове, което е свързано с намирането на пациента в хоризонтално положение по време на сън и неговото натрупване на течност в тъканите);
- на пациента може да се влоши апетита, понякога се появява гадене и пристъпи на повръщане.
Патология на опорно-двигателния апарат
Заболявания на гръбначния стълб, свързани с деструктивно-дистрофическими процеси имат редица отличителни белези, благодарение на които те могат да бъдат разграничени от болести мочевыводящего тракт:
- Болка по-често носят "централен" характер, тоест локализират точно по средната линия, минаваща по гръбначния стълб.
- При палпация в места за най-голяма болезненост, се случва иррадиация болка по-горе или по-долу места, първоначалната локализация, което се дължи на особеностите на инервация на нервни корени.
- Появата на това симптома, обикновено се предшества от силови натоварвания, както и обрати или накланя тялото само засилват неприятни усещания.
- Пациентът може неметь десният или левият крак, да се появи усещане за проследяването стъпки пълзи "мурашек" или други сетивни нарушения, свързани с нарушение на провеждането на нервните импулси по нервните влакна, които защемило.
- В състояние на покой на здравето на болния се подобрява, а правенето на удобна поза може напълно купировать пристъп на болка.
- На пациента не се повишава температурата, и напълно липсват признаци на интоксикация на организма.
- След нанасяне на согревающих мазила или средства с обезболяващ ефект, мускулите на гърба, започват да се разболяват много по-малко.
Други причини
Много по-рядко се върти в района на болки в бъбреците се дължи на следните заболявания:
- Възпалителни процеси в органите на малкия таз, особено при жени в репродуктивна възраст.
- Болестта на СЧ, като панкреатит, холецистит, ЖКБ, язвена болест и други.
- Аневризма на коремната отдел на аортата, мезаденит и други.
Методи за диагностика
За да разберете точната причина за неприятни симптоми и връзката им със заболявания на опорно-двигателния апарат или патологическими процеси в бъбреците, лекарят прави редица лабораторно-инструментални изследвания.
При расспросе на пациента обръщат внимание на всички спецификации на болезнени усещания, тяхната интензивност, време на поява, факторите, които този предхожда, връзката с физически упражнения и т.н.
Обективен преглед позволява на специалист, за да определят произхода на болката, чрез провеждането им специални функционални проби. Така, положителен симптом на поколачивания на проекция на бъбреците, показва на болестния процес в тъканите (при това се засилват неприятни усещания).
Неврологична характер болезнени усещания, свързани с разрушителни процеси в гръбначния стълб, може да се определи и провери, чрез извършване на серия от диагностични тестове. Като цяло, при такива пациенти може да имат ограничения на движението в лумбалната част на гръбначния стълб, нарушена чувствителност на долните крайници, положителни симптоми на напрежение и т.н.
Показатели на кръвта и урината при заболявания на опорно-двигателния апарат остават напълно нормални, докато при бъбречна патология се случва промяна на показателите в посока на възпаление (подсилени lactic и СОЭ, в пикочния утайката се появяват цилиндри, голям брой на червените кръвни клетки и lactic и други).
За допълнителна диагностика на бъбречна патология се извършва проба на Nechiporenko и тест на урината (при необходимост).
Задължително при всички пациенти с подозрение към възпалителни процеси мочевыводящего тракт изпращат урина за засаждане на хранителни среда. Благодарение на това успява да се установи естеството на инфекциозен агент и неговата чувствителност към антибактериални медикаменти.
Набор от инструментални изследвания е достатъчно широк, но в първите етапи той се ограничава до следните процедури:
- ЕХОГРАФИЯ на двата бъбрека, с помощта на които се извършва оценка на състоянието им, наличието на възпаление, конкременти, патологични огнища, състоянието на чашечного апарат и други компоненти.
- Радиография лумбалния отдел на гръбначния стълб, на която са видими всички разрушителни процеси, червата херния, патологични израстъци и други.
Ако получените данни не е достатъчно за поставяне на диагноза, се прибягва към допълнителни диагностични процедури. Методи на компютърна ТОМОГРАФИЯ и ядрено-магнитен резонанс позволяват най-прецизно да се съди за всички патологични процеси, протичащи в тези или други органи. Те притежават най-голяма информативностью, защото позволяват да се визуализира дори и най-малките образование. Използването на контрастни вещества е уникално при определянето на природата на бъбречни заболявания. С тези изследвания може да започне диагноза, ако ситуацията го изисква, или позволяват финансовите възможности на пациента.
Заключение
Никога не се опитвайте самостоятелно лечение на болки в гърба, не чрез намиране на природата на това състояние. В края на краищата, има процедури, които при едно заболяване да помогне, а при друг само влоши вашето здраве. Освен това, этиологическое лечение при заболявания на бъбреците и гръбначния стълб са абсолютно различна посока, така че лекарства, приемани погрешно, не само ще донесе необходимия ефект, но дори могат да навредят. Винаги се обърнете за помощ към лекар, който може да установи правилната диагноза и ще назначи индивидуално лечение.