Шийна остеохондроза - причини, симптоми и методи на лечение

Замайване, колебания на налягането, припадък, болки в сърцето - всичко това често идва от проблеми с гръбначния стълб. 80% от населението страда от остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб с различна тежест и според статистиката мъжете се сблъскват по-рано с жените: на възраст 45-50 години. Ако не започнете лечение на ранен етап, патологията става необратима.

Какво е остеохондроза

Патологията е свързана с дистрофични промени в хрущяла между прешлените, при които меките тъкани стават твърди и амортизацията намалява.

Остеохондрозата засяга гръдната област, лумбалната област, но по-често от останалите - цервикалната. Причината са високи натоварвания на 1-7 прешлени, слаби мускули, лошо хранене и неправилен избор на възглавница за сън.

Механизъм на увреждане на шийните прешлени

механизъм на развитие на цервикална остеохондроза

Остеохондрозата се развива, когато процесът на хранене на хрущялната тъкан, метаболизмът са нарушени. Силата на костите и ставите намалява, връзките губят своята еластичност. Формата и структурата на диска се променят; под въздействието на натоварвания той се срутва. Прешлените се събират, повърхностите им се изтриват. Патологията причинява такива усложнения:

  1. Компресията на съдовете, преминаващи през 1-7 прешлени, причинява хипоксия (кислородно гладуване) на мозъка.
  2. Развитие на проблеми в работата на дихателната система, кръвоносните съдове, сърцето, загуба на зрение.
  3. Нарушеното кръвообращение в мозъка води до невроциркулаторна (вегетативно-съдова) дистония.
  4. Намалена подвижност на врата - когато костите се образуват на прешлените.
  5. Дисфункция на малкия мозък, компресия на гръбначния мозък - води до смърт в напреднал стадий на заболяването.

Етапи на цервикална остеохондроза

Патологията се развива бавно. В предклиничния етап разстоянието между прешлените намалява, те притискат мекия диск. След това той изтънява, влакнестият пръстен се разрушава, ядрото му се издува навън. Оформя се изпъкналост, след това херния. Прешлените се търкат един в друг, сменят формата си и върху тях се появяват израстъци. Нервите и кръвоносните съдове са притиснати.

Началният стадий на цервикална остеохондроза

В пръстеновидния фиброз се появяват пукнатини, капсулата се разкъсва и пулпозното ядро ​​е повредено. Цервикалната остеохондроза се усеща, когато главата се завърти, когато нервните окончания се притиснат, кръвоносните съдове се стеснят и кръвният поток страда. Има болки в тила, мускулите на гърба се уморяват бързо.

2 стадий на патология

Дегенеративният процес в дисковете се развива, капсулният пръстен е напълно разрушен. Височината между прешлените намалява, те стават нестабилни и прищипват нервните корени на гръбначния мозък. Гъвкавостта и подвижността на шията пада. На този етап болестта все още може да бъде лекувана без операция.

Последните етапи на остеохондроза на шията

етапи на развитие на цервикална остеохондроза

На 3-ия етап на патологията се развива дискова протрузия, която води до херния, пулпозният пръстен се издува и изпъква. Шийните прешлени и оста им са изместени, храненето на мозъка страда. Освен това на последните (3 и 4) етапа на патологията започват следните процеси:

  • междупрешленните дискове се унищожават, които се заменят със съединителна тъкан;
  • се губи подвижността на врата и раменните стави;
  • от триене на повърхността на прешлените, образуват се израстъци, нараняват се нервни влакна;
  • чувствителността на ръцете намалява поради проблеми с тяхната инервация.

Симптоми на цервикална остеохондроза

Състоянието на пациента зависи от стадия на заболяването. Първо, има редки болки при завъртане или спускане на главата, напрежение в мускулите на гърба. След това човек изпитва постоянна умора. Болките се задълбочават и зачестяват. По-нататък се добавят слабост, замаяност, звънене в ушите, пада зрителната острота. Всички признаци на остеохондроза на шийните прешлени са разделени на 3 групи:

  • Ирративно-рефлекторни синдроми- невродистрофични, мускулно-тонични и вегетативно-съдови прояви.
  • Компресивно-радикуларна- свързана с компресия на нервни окончания, един от ключовите симптоми е острата болка при завъртане на главата.
  • Синдром на гръбначната артерия- възниква, когато съдът, снабдяващ мозъчните структури, е стеснен.

Невротични разстройства

Мозъкът е слабо снабден с кръв, работата му и състоянието на нервната система са нарушени. Често главата боли, безсънието измъчва, което причинява състояние на умора, апатия. Тогава се появяват следните симптоми:

признаци и симптоми на цервикална остеохондроза
  • повишено изпотяване;
  • емоционална лабилност (нестабилност на настроението);
  • повишена раздразнителност;
  • виене на свят;
  • депресия;
  • нарушена концентрация;
  • шум в ушите;
  • "лети" пред очите;
  • тревожност;
  • треперене (треперене) на крайниците;
  • панически атаки;
  • нарушения на вестибуларния апарат: гадене, повръщане, нестабилност на походката, дезориентация в пространството, липса на координация.

Общи клинични признаци

Остеохондрозата на шийните прешлени причинява главоболие, зрителни нарушения. На етап 2 от патологията пациентите се оплакват от звънене в ушите, буца в гърлото, слабост на мускулите на ръцете, изтръпване на езика. При завъртане на врата и накланяне на главата се чува хрущене, пред очите се появяват черни точки. При синдром на вертебрална артерия се появяват и други симптоми:

  • мигрена от тилната част до челото;
  • потъмняване пред очите;
  • болезненост на скалпа;
  • загуба на слуха;
  • повишаване на кръвното налягане;
  • изтръпване в пръстите.

Симптоми на цервикална остеохондроза при жените

Клиничната картина не зависи от пола, но жените на възраст 45-65 години по-често изпитват изтръпване на крайниците по време на сън, изтръпване и болка в ръцете. Атаките се повтарят няколко пъти през нощта.

Причини за цервикална остеохондроза

Патологията се развива под въздействието на голямо натоварване на прешлените, което причинява мускулен спазъм. Седящата работа често води до това - пред компютър, в превозно средство.

Хората с постурални нарушения са изложени на риск. Други причини за цервикална остеохондроза:

  • нервно напрежение, чести стресови ситуации;
  • хиподинамия - липса на физическа активност, ниска активност;
  • слабост на мускулите на врата;
  • наследствено предразположение;
  • гръбначни наранявания;
  • ревматизъм;
  • прекомерна физическа активност, вдигане на тежести;
  • нездравословна диета;
  • метаболитни нарушения;
  • причини за цервикална остеохондроза
  • Честа хипотермия на шията;
  • свързани с възрастта промени в опорно-двигателния апарат, хрущялната тъкан;
  • вродени малформации на шийните прешлени;
  • автоимунни патологии, които засягат хрущялната тъкан;
  • наднормено тегло;
  • нестабилност на прешлените.

Диагностика

Лекарят разглежда оплакванията на пациента, оценява стойката, мускулното напрежение. Диагнозата се изяснява с помощта на рентгенова снимка на шията в 4 проекции: картината показва положението на прешлените, изместване. Етапът на заболяването и латентните патологии се разкриват чрез такива методи:

  • Ядрено-магнитен резонанс- най-ефективният метод, показва в детайли дегенеративни промени в костите, хернии, изпъкналости, разкъсвания на фиброзния пръстен. Може да се предпише вместо рентгенография, но изследването е скъпо.
  • Ултразвуково дуплексно сканиране- за оценка на нарушенията на кръвния поток в артериите.
  • Компютърна томография- не разкрива размера и зоните на херния, предписва се в ранните етапи, за да се определи стесняването на гръбначния процеп, изместването на цервикалните сегменти, маргиналните разраствания на костната тъкан.

Лечение на цервикална остеохондроза

Целите на терапията са да възстанови притока на кръв, храненето на тъканите, да премахне симптомите на хипоксия и да спре разрушаването на прешлените и дисковете. Важно е да укрепите мускулния корсет, който поддържа врата и да възстановите подвижността на ставите. Тактиката на лечение се избира според стадия на заболяването:

  • Първоначално- масаж, гимнастика, физиотерапия, прием на хондропротектори и лекарства, които подобряват кръвообращението.
  • Остеохондроза етап 2-3- медикаментозно лечение, лечебна гимнастика, масаж.
  • Необратими дегенеративни промени с деструкция, деформация на прешлените- хирургическа интервенция и симптоматична медикаментозна терапия.
  • Обостряне на хроничната форма на цервикална остеохондроза- инжекции или таблетки лекарства, които облекчават болката, спазмите.

Помощ при силни болкови усещания

Нанесете местно върху шията мазилка от пипер или затоплящи мехлеми. Активното нагряване на отделна зона отвлича вниманието от болката, увеличава притока на кръв в тъканите. Мехлемът се нанася на много тънък слой с помощта на апликатор. Други начини за облекчаване на болката при остеохондроза:

  • Аналгетици в таблетки- имат средна ефективност, противопоказани са в случай на проблеми с коагулацията на кръвта.
  • Нестероидни противовъзпалителни лекарства- хапчета се приемат, ако няма резултат от аналгетици, тъй като тази група лекарства влияе негативно на стомаха и черния дроб.
  • Инжекции- дава се при интензивна остра болка, ефектът се проявява след 15 минути. За интрамускулни инжекции се използват НСПВС, миотропни спазмолитици. При тежки случаи се прави блокада.

Консервативна терапия за остеохондроза на шията

На 1-2 стадия на заболяването без симптоми на мозъчна хипоксия, лечението се провежда у дома. Основата на терапията е гимнастика и масаж. Те подобряват притока на кръв, укрепват мускулите. Други методи:

  • Лекарства- перорални лекарства и инжекции за обостряне, мехлеми и кремове през останалото време.
  • Физиотерапия- курсове от 7-10 процедури по време на ремисия.
  • Народни средства- като допълнителен метод за лечение на остеохондроза.
  • Диетична терапия- храни, богати на мастни киселини, магнезий, калций се въвеждат в диетата. Изключете солта, пушеното месо, маринованите и пикантни храни, бързото хранене.

Лекарство

Лечението на цервикалната остеохондроза по време на обостряне е насочено към облекчаване на неприятните симптоми, стимулиране на притока на кръв и подхранване на тъканите.

По време на периода на ремисия се използват лекарства, които подобряват качеството на хрущяла, предотвратяват срутването на прешлените. Лекарствата се използват вътрешно и локално. Основните групи фондове са както следва:

  • Мускулни релаксанти- облекчават мускулния спазъм, намаляват болката, прилагат се в рамките на един месец.
  • Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)- прилагат се локално и вътрешно, облекчават болката, подуването. Таблетките се използват не повече от 10 дни.
  • Аналгетици- те облекчават болката, но не премахват възпалението и са по-слаби по ефект от НСПВС.
  • Хондропротектори- защитават и възстановяват хрущялната тъкан.
  • Успокоителни- често се предписват на жени, при които остеохондрозата на шийните прешлени се усложнява от тежки невротични разстройства.
  • Ноотропи- засягат мозъчната циркулация, помагат в борбата със световъртежа.
  • Витаминни и минерални комплекси- подобряват метаболизма в нервната тъкан.

Нелекарствен

По време на ремисия лечението на остеохондроза на шията се основава на местни процедури, които подобряват притока на кръв, метаболизма, облекчават болката, възпалението. Пациентът прави гимнастика всеки ден, чийто план се прави от лекаря. Основните лечения са:

  • Мануална терапия- изправяне на положението на прешлените и фиксирането им с масаж. Курс от 5-10 сесии се провежда 2-4 пъти годишно. В домашни условия е разрешен лек масаж с поглаждане и разтриване на цервикалната зона и яката отгоре надолу в продължение на 7-10 минути за облекчаване на мускулния спазъм.
  • Електрофореза с лекарства- лекарствата се използват за облекчаване на болката и подобряване на кръвообращението, които с ток бързо достигат желаната точка.
  • Магнитотерапия- насочена към премахване на отока.
  • Акупунктура- подобрява притока на кръв, облекчава възпалението. Извършва се в курсове от 8-10 сесии за 1-2 дни.
  • Яката на шантоветее противоречив метод за премахване на симптомите на остеохондроза, тъй като натоварването се премахва от мускулите, но те не се укрепват. Продуктът фиксира врата и разтяга гръбначния стълб, увеличавайки разстоянието между сегментите му. Те носят яка по 3 часа на ден в продължение на месец.

Упражняваща терапия за остеохондроза на шийните прешлени

Извън периодите на обостряне се показва, че пациентът изпълнява терапевтични упражнения. Силните наклони на главата напред и назад, въртенето са забранени. Всяко упражнение се прави не по-дълго от минута, без резки движения, резки. Ако се появи дискомфорт или болка, сесията се спира. Доказани упражнения за шиен гръбначен стълб:

  • Бавно завъртете главата си надясно и наляво, гледайки стабилно точка пред вас: по този начин контролирате малка амплитуда на движението. Правете 10-15 пъти във всяка посока, постепенно довеждайте до 30.
  • Поставете дланта си на челото и упражнявайте натиск, докато се опитвате да наклоните главата си напред. Пребройте до 5 и се отпуснете. Повторете 10 пъти.
  • Поставете дясната си длан върху лявата слепоочия, натиснете надолу, за да наклоните главата си към рамото си. Бройте до 5, пуснетеНаправете 10 пъти от всяка страна.
  • Легнали по корем, протегнете ръце по тялото. Повдигнете леко главата си, бавно я завъртете, така че ухото ви да докосне пода. Направете 10 движения от всяка страна.

Хирургично лечение на цервикална остеохондроза

Ако са засегнати нервните корени, има херния с разкъсване на пръстена, прешлените са унищожени и няма резултат от основната терапия, извършва се операция.

Симптоми на тежко състояние: парализа на ръцете, мускулна атрофия, инсулт. Основните методи за лечение:

  • Фацектомия- ендоскопско отстраняване на ставите, последвано от закрепване на прешлените, което ще бъде неподвижно.
  • Дизектомия със сливане на гръбначния стълб- предписва се при сериозни деформиращи промени. По време на операцията мекият диск се отстранява, прешлените се снаждат, за да се спре разрушаването им. Минуси: ограничена подвижност на шийните прешлени, дълга рехабилитация.
  • Спинално сливане- отстраняване на фрагменти от разрушен диск, костни процеси, въвеждане на изкуствена присадка и закрепване на прешлените с винтове. Периодът на възстановяване е една година, пациентът е показан да носи корсет.
  • Корпектомия- отстраняване на разрушения прешлен и съседни дискове, извършвано при липса на ефект от други методи.

Народни средства за лечение на цервикална остеохондроза

При силна болка вземете 1 ч. л. алкохол и камфор, добавете 2 капки йод и разтривайте зоните отляво и отдясно на гръбначния стълб (не докосвайте самата колона) за 3-5 минути. Това се прави 1-2 пъти на ден.

Други народни рецепти в допълнение към основната терапия:

народни средства за лечение на цервикална остеохондроза
  1. Залейте 500 g възел с вода (2 л), сварете, оставете. Изсипете охладения бульон през тензух в подготвена баня, вземете го за 15-20 минути. Процедурата се извършва през нощта, тя отпуска и успокоява. Курсът е 7-10 сесии.
  2. Смесете 1 с. л. л. пъпки от бреза, жълт кантарион, ментови листа. Смелете, изсипете чаша вода, кипете 5 минути. Прецедете, смесете с масло и растително масло (по 75 г). Нанесете мехлема на тънък слой върху шията, покрийте с пластмаса и шал отгоре. Задръжте за един час. Процедурите се извършват всеки ден в продължение на 2 седмици.
  3. Залейте 100 г бъз с водка (600 мл). Настоявайте на студено място за една седмица. Разтривайте врата с това лекарство 2 пъти на ден в продължение на 10-15 дни.

Предотвратяване

Пациентите на възраст над 40 години трябва да приемат калций, фосфор, витамин D, магнезий на курсове веднъж на всеки шест месеца - те подобряват състоянието на костите, сухожилията и хрущялите. Диетата включва тлъста риба, скариди, миди, ядки, бобови растения, спанак, сирене, мляко. Други мерки за превенция:

  • по време на заседнала работа, сменяйте по-често положението на врата, разтягайте го на всеки час;
  • изберете удобна възглавница;
  • отидете на плуване, йога;
  • избягвайте вдигане на тежести, спортни скокове, бягане;
  • Избягвайте хипотермия на врата.